委员您好：

您提出的《关于关注一老一小促进儿童健康的提案》收悉，现答复如下:

一、工作现状和进展情况

儿童健康事关家庭幸福和民族兴旺。党中央、国务院高度重视儿童健康事业，《国家“十四五”规划和2035年远景目标纲要》《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019—2030年)》都将促进儿童健康作为重要目标任务，明确政策措施，积极予以推进。我委坚决贯彻落实党中央、国务院决策部署，连续实施《健康儿童行动计划(2018—2020年)》和《健康儿童行动提升计划(2021—2025年)》，突出强调坚持预防为主、防治结合，建立完善儿童健康服务体系，提供全方位、全过程、有温度的儿童医疗保健服务。行动计划的实施为提升儿童健康水平发挥重要作用。2021年，全国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别下降至5.0‰、7.1‰。儿童健康核心指标位居全球中高收入国家前列。

二、关于所提建议的答复

(一)关于继续完善儿童医疗卫生服务体系。2016年，我委会同国家发展改革委等6部门印发《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，不断加大改革力度。一是加强儿童医疗服务网络建设。设置2个国家儿童医学中心和5个国家儿童区域医疗中心，构建国家、区域、省、市、县级儿童医疗服务网络。截至2021年底，我国共有儿童医院151家,每千名儿童床位数达2.2张。二是强化儿童保健服务网络建设。构建以省、市、县三级妇幼保健机构为核心、基层医疗机构为基础的儿童保健服务网络。2021年，全国共有妇幼保健机构3032家，乡镇卫生院3.5万家，社区卫生服务中心(站)3.6万家。三是加快儿童健康人才队伍建设。引导和支持高校新增儿科学专业布点，加强儿科住院医师规范化培训招收和继续医学教育，实施中西部儿童保健人员培训项目。印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，推动薪酬待遇政策向儿科医务人员倾斜。2021年，我国儿科执业(助理)医师数增至20.6万人。四是推进儿童保健与临床服务有机融合。突出以儿童健康为中心，打破妇幼保健机构“防”和“治”的科室分设格局，努力构建系统连续、防治结合的服务新模式。五是推动儿童健康服务体系上下联动。推动基层医疗卫生机构、妇幼保健机构与专科医院建立儿童疾病筛查、转诊工作机制，落实分级诊疗制度，促进优质资源下沉基层。六是探索开展儿童友好医院建设。按照《关于推进儿童友好城市建设的指导意见》要求，组织制订儿童友好医院建设指南，构建符合儿童身心特点、呵护儿童健康全过程的温馨服务环境和友善服务氛围，努力为儿童提供有情感、有温度、有人文的优质医疗保健服务。

(二)关于持续加强儿童保健服务和儿童重大疾病防治。一是加强7岁以下儿童健康管理。在全国推广使用《母子健康手册》，规范生育全程基本医疗保健服务,普及科学育儿知识，促进儿童早期发展。2021年全国7岁以下儿童健康管理率达到94.6%。二是扎实推进出生缺陷三级防治措施落实。实施免费孕前优生检查，产前检查率提高至81.8%，新生儿遗传代谢病和听力障碍筛查率保持在90%以上。三是综合防控儿童青少年近视。制定《综合防控儿童青少年近视实施方案》，持续开展近视监测与预防专业指导。2020年，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率91.8%；儿童青少年总体近视率52.7%，比2018年下降0.9个百分点。四是加强儿童常见传染病防治。统筹做好国家免疫规划疫苗常规工作，以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上。持续实施艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断，艾滋病母婴传播率下降到2021年的3.3%，降至历史最低点。五是加大儿童重大疾病救治力度。加强综合医疗保障，开展集中定点救治，逐步扩大救治病种范围，将免疫性溶血性贫血、中枢神经系统肿瘤等12个病种纳入儿童血液病、恶心肿瘤救治管理病种范围。六是加强儿童青少年肥胖防控。印发《儿童青少年肥胖防控实施方案》，加大科学指导和科普宣教力度，推广合理膳食和科学运动等理念,推动儿童“管住嘴、迈开腿”。七是促进儿童青少年心理健康。将儿童青少年心理健康纳入健康中国行动统筹推进，以抑郁症、孤独症为重点，探索防治适宜技术和干预模式。

(三)关于以信息化手段方便儿童看病就医,推进儿童健康信息互联共享。推进“互联网+妇幼健康”发展,实施“云上妇幼”项目，促进上下互联、横向互通、方便快捷、智慧服务。以推进出生医学证明在线申领和电子证照应用为抓手，积极推进“出生一件事”跨部门、跨地区办理,逐步实现“网上办”“掌上办”，方便了群众。

三、下一步工作目标和计划

我委将认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，指导各地落实《健康儿童行动提升计划(2021—2025年)》，健全儿童健康服务体系、加强儿童保健服务、推进儿童健康信息互联共享，促进儿童健康事业高质量发展。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2022年8月2日